Лечение хламидиоза.

Лечение хламидиоза назначается всегда с учетом многих факторов:

  1. формы заболевания (острая, хроническая, осложненная, неосложненная);
  2. наличие и отсутствие персистенции хламидийной инфекции;
  3. особенности сдвигов иммунитета;
  4. имеет место моно – или микст-инфекция;
  5. чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;

Принцип лечения хламидиоза заключается в том, чтобы перекрыть 7 циклов развития хламидий, который составляет 48-72 часа. Может использоваться пульс-терапия: три семидневных курса антибиотиков с интервалом 7 дней между ними. Пульс- терапия приемлема при хроническом процессе.

лечение хламидиозаПрепаратами выбора терапии воспалительного процесса, вызванного хламидиями, являются тетрациклины:

  • тетрациклин 1,5-2 грамма в сутки 10 дней при острой форме или 14-21 день при хронической форме;
  • доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 7 дней либо курс удлиняется до 14 дней;
  • метациклин по 300 мг 4 раза в сутки от7 до 14 дней.

В последнее время чаще стали встречаться устойчивые к тетрациклинам штамм и эффективность препаратов снизилась с 90% до 60%.

На замену им используются макролиды:

  • эритромицин 0,25-0.5 грамма 4 раза в сутки10-14 дней;
  • мидекамицин (макропен) 400 мг 2 раза в сутки 10 дней;
  • джозамицин (вильпрафен) 500 мг 2 раза в сутки 10 дней;
  • спирамицин (ровамицин, дорамицин) 3 млн ЕД 3 раза в сутки 10 дней;
  • рокситромицин (рулид) 150 мг 2 раза в сутки 10 дней;
  • кларитромицин 250 мг 2 раза в сутки 7-14 суток;
  • азитромицин 250 мг. Существует несколько схем: однократное применение 1 грамма препарата, 1грамм препарата в первый день и 0,5 грамма (2 таблетки) во второй день, 1 грамм в первый день и по 0,5 грамма со второго по шестой день. Для эффективной элиминации хламидий из очага лучше использовать последнюю схему, так как она обеспечивает действие препарата в течение 4-6 циклов развития микробов. Данный антибиотик следует применять при сочетании хламидий с гонореей, трихомониазом, сифилисом.

Альтернативными препаратами являются фторхинолоны.

  • Офлоксацин 200 мг 2 раза в сутки 10 дней. При хроническом хламидиозе – 400 мг 2 раза в сутки 10 -14 дней.
  • Ломефлоксацин 400 мг 1 раз в сутки 10 дней (при свежей инфекции) или 600 мг в сутки 7 дней (при сочетании хламидиоза с микоплазмой, гонореей, Гр- флорой).
  • Пефлоксацин (абактал) 600 мг 1 раз в сутки 7 дней.

Но терапия исключительно одними противомикробными препаратами в 25-50% случаев не приводит к нужному результату, в связи с резистентностью микроорганизмов, персистенцией и повторным инфицированием. Поэтому в последнее время врачи используют комбинированные схемы лечения. В этих схемах к антибиотикам добавляют иммуномодуляторы.

Интерфероны (виферон, циклоферон, неовир).

  • Свечи Виферон по 500000 ЕД 2 раза в сутки в прямую кишку 10 дней, затем переходят на поддерживающую терапию 500000 ЕД через день 6 месяцев.
  • Циклоферон 12,5% 2 мл внутримышечно через день 5 инъекций.
  • Неовир 12,5% 2 мл внутримышечно через 2 дня 5 инъекций. Лучше сочетать данный препарат с фторхинолонами.

Обязательно при включении в схему иммуномодуляторов контролировать иммунограмму.

Хорошие результаты при хроническом хламидиозе и при рецидивах его дает вакцина Солклтриховак. Вводят ее по 0,5 мл в/м через 2 недели 3 инъекции и через 12 месяцев вводят еще 0.5 мл.

Тактика лечения хронической формы хламидийной инфекции другая и требует особого внимания. Ее я изложу в следующей своей статье: «Лечение хронического хламидиоза«.

похожие статьи
  1. Лечение молочницы при беременности.
  2. Лечение герпеса во время беременности
  3. Лечение герпеса.
  4. Лечение герпеса во время беременности
  5. Таблетки от молочницы.
Рекомендую
Запись опубликована в рубрике Хламидиоз с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

2 комментария: Лечение хламидиоза.

  1. Иван говорит:

    Болеть – это плохо. Лучше не лечиться, а стараться предотвращать все загодя)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>